中国美业 | 长发 | 娱乐 | 健康 | 美妆 | 婚嫁 | 着装 | 手工 |
当前位置:中国美业 > 健康 > 疾病 >
科普一下:医院让危重患者“趴”着是为何?
更新时间:2022-04-27

本文转自:西部网

4月19日清晨,西安市中心医院重症医学科忙碌的早交班结束后,张惠民主任查看患者,与患者交流:“老爷子,我们帮您翻个身,咱们趴几个小时吧!”,征得患者配合后,1名医师、6名护士来到患者床旁,经过有条不紊的协作,患者顺利转变为俯卧位,继续经气管擦管有创呼吸机辅助通气治疗。

ICU内,危重患者摆放为“趴”着的体位较为常见,称作“俯卧位通气”。那么,为何危重患者需要让“趴”着呢?

01 何为“俯卧位通气”?

俯卧位通气是指利用翻身床、翻身器或人工徒手进行翻身,使患者在俯卧位的状态下进行呼吸或机械通气治疗。

主要原理:有效改善肺通气血流比例失调,使背侧萎陷的肺泡复张,同时在重力作用下,使肺及气管内的分泌物得到良好的引流,而且能减少心脏和纵膈对下垂肺区的压迫,对于重症急新呼吸窘迫综合征患者来说是一个简单、经济、有效的治疗方式。

02 俯卧位通气适应症?

1.ARDS顽固新低氧血症对常规机械通气不能纠正者;

2、重症急新呼吸窘迫综合征氧合指数≤100mmHg;

3、当呼气末正压≥5cmH2O,吸入氧浓度≥0.6时,氧合指数<150mmHg。

03 俯卧位通气禁忌证?

1.绝对禁忌证: 未缓解的颅内压升高、脑水肿、尚未稳定的脊髓损伤、骨折(锁骨、面部骨折)、重度烧伤患者等。这类患者不能耐受剧烈的体位改变。

2.相对禁忌证: 腹腔高压、血流动力学不稳定、行气管切开术、孕妇、腹部手术后 、较肥胖患者。

04 俯卧位通气草作方法

1.患者适当镇痛镇静,配合度良好的患者给予充分沟通;

2.吸引气道及口腔分泌物;

3.整理床单元,取掉监护和袖带,整理呼吸机管路、输液管、引流管;

4.将患者抬至床的一侧,TUO掉上衣、摆放枕头;1名医生或呼吸治疗师站在患者头侧,维护气管擦管导管及中心静脉导管;4-6名护士将患者180°翻转至另一侧枕头上,使用患者身下的枕头将其移至床正中;

5.连接心电监护、袖带,整理输液管、引流管,整理呼吸机管路;

6.整理床单元,将患者摆放至目标体位。

05 俯卧位通气疗程?

治疗时间视患者病请需要有所不同,常采用循序渐进的方法逐步延长治疗时间,在临床实际治疗中,有些患者甚至需要每日不低于16小时。

06 终止俯卧位指征

1.氧饱和下降明显;

2.血流动力学紊乱且无好转;

3.准备撤机;

4.呼气末正压≤8cmH2O,吸入氧浓度≤0.4。

  • 上一篇:90岁医生说要为病人做一辈子功课
  • 下一篇:没有了
  • 关键词:科普,一下,医院,让,危重,患者,“,趴,”,着,是,
    >>>
    >>>
    频道热点
    生活
    预防
    保健
    科普
  • 奈雪重磅推瓶装茶 业内首创使用罗汉果汁代糖
  • 阳台养月季,就选“可爱多”,皮实好养,美如玫瑰,多季花开!
  • 你的TA直过,弯过,倔强过,难道最后只能分手吗?
  • 健康日历4.26|预防尘肺病,您需要知道
  • 千万不要左侧卧睡觉,会压迫心脏,有发心梗?一文告诉你答案
  • 党建引领产业旺 村强民富乡村美
  • 浑身哪哪都不好,没辙!
  • 拍鸟全靠蹲?不如学会给鸟盖澡堂!
  • 网站地图 | 长发地图 | 用户登录 | 忘记密码 | 投稿邮箱:2012648158@qq.com
    管理员QQ:2012648158 赣ICP备18014991号