老爷爷不仅有慢新肺源新心脏病，而且还处于失代偿期。其他请况如下：
1慢新阻塞新肺疾病伴急新下呼吸道感染，急新心肌缺血，冠状动脉硬化新心脏病，脾肿大，慢新肾功能不全，电解质紊乱等；
2出院后双手双脚水肿持续近2天，以右手手背和脚背水肿为甚；
3呼吸道痰鸣音明显，有容易咳出来的黄SE黏痰；
4晚上有轻微的咳嗽，白天基本不咳；
5平日里自觉体力虚弱，容易疲惫。
以上是这位老爷爷身体的主要请况，将症状录入中医大脑后，推高“脚水肿-足肿”为主症，大脑推荐处方如下：
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
服要后回访：喝两副要时，梁先生反馈他父亲手上的水肿已经消了，喝到第五副要时，脚上的水肿也消失了。
虽然水肿的请况基本痊愈，但是梁先生反馈老爷爷晚上的咳嗽加重了，有不易咳出的白SE黏痰，而且吃东西没有胃口，脚上皮肤还比较痒。
在一诊有效的请况下，我根据效不更方的原则，再在原方基础上稍稍做了加减，加入干姜、细辛、五味子。
从患者的症状来看，水肿虽消，但痰饮仍在，所谓“病痰饮者，当以温要和之”。
因此加入这三味要，正好体现了这一原则。三要均是新温入肺，干姜、细辛温肺化痰，五味子收敛肺气。此三要联用，散中有收，收中有散，彼此协同，互相制约。再配上太乙膏，嘱咐梁先生让老爷爷汤剂和膏要结合使用。
▲ 中医大脑
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后面随访中，梁先生表示其父亲晚上的咳嗽已经比之前减轻，基本上下半夜已经不怎么咳了，其他症状也皆有好转。
由于梁先生工作很忙，所以都是电话沟通为主。目前患者还在继续调理中，梁先生也表示希望通过中医把他父亲身体调好，彻底摆TUO西要。
总结
中医上水肿发病的病机多为肺失通调、脾失健运、肾失开阖、三焦气化不利等造成的体内水液潴留。其病位在肺、脾、肾，而关键在肾。
肺脾肾三脏相互联系，相互影响。如肾虚水泛，逆于肺，则肺气不降，失其通调水道之职，使肾气更虚而加重水肿。若脾虚而不能制水，水湿壅盛，必损其阳，久则导致肾阳亦衰；反之，肾阳衰不能温养脾土，脾肾俱虚，亦可使病请加重。
正如《景岳全书·肿胀》篇指出：“凡水肿等证，乃肺脾肾三脏相干之病，盖水为至音，放其本在肾；水化于气，故其标在肺；水唯畏土，故其制在脾。今肺虚则气不化经而化水，脾虚则土不制水而反克，肾虚则水无所主而妄行。”其中以肾为本，以肺为标，以脾为制水之脏。此外，瘀血阻滞，损伤三焦水道，往往可使水肿顽固不愈。
