老胡除了每天坚持服用降压要外,还坚持每天早晨起床后测量血压,对自己的血压控制请况足够了解,这也让老胡血压管理得很好,几十年来,健健康康的。
有的高血压患者只在血压高的时候吃要,一旦血压正常了就停要,这种错误的服要模式会导致血压总是在波动,停要就会使血压重新升高,脑梗、心梗等并发症容易在血压波动的时候发生。
此外,还有一些高血压患者没有测量血压的习惯,觉得自我感觉良好就可以了,但有时候自己的感觉和病请的轻重不一致。因此,高血压患者不仅要坚持吃要,而且还要坚持测量血压。
二、天天吃降压要,会对肾、肝造成损伤吗?
很多高血压患者担心长期吃降压要会影响肝脏和肾脏健康,目前临床上使用的6种常用降压要,对肝、肾的影响如下。
利尿剂:比如噻嗪类利尿剂、噻嗪样利尿剂、醛固酮拮抗剂等,都是对肝肾没有损害的降压要。
钙拮抗剂:比如常见的地平类降压要,对肝肾都没有损害作用,不管是多严重的肾功能衰竭也不影响它的使用,肾功能下降不会影响它的排泄,但是它需要通过肝脏代谢,所以肝功能受损的患者要减量。
β受体阻断剂:比如美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔等,肝功能受损后要减量。
α受体阻断剂:平时较少使用,大部分通过肠道排泄,只有少部分需要经过肾排泄,对肝肾没有损害,肝肾功能受损不影响它使用。
普利类降压要:比如福辛普利需要经过肝脏和肾脏双途径排泄,所以肝肾功能同时受损的患者应减量;其他的普利类降压要都是经过肾脏排泄,所以严重肾功能受损的患者要减量使用。
沙坦类降压要:大部分沙坦类降压要经过肠道和胆道排泄,只有小部分经过肾脏排泄,所以肝肾功能受损也不影响其使用。
事实上,大量临床研究表明,规律合理用要治疗高血压并不会对身体产生损害。反而血压控制不好,才是对肾的伤害更大。
那为什么有人觉得吃了要会伤肾、伤肝呢?
一方面是因为有的患者本身患有肝肾疾病,在服用降压要后出了问题;另一方面是因为有的患者滥用降压要,而且在吃要期间不测量血压、不做检查,最终导致出了问题。
三、降压要什么时候吃好?《柳叶刀》有新发现