很多家长在得知孩子近视的时候都很惊讶,天天督促孩子注意眼睛控制手机和电脑,怎么还能近视了呢?
实际上平时注意用眼习惯很重要,定期检查视力也很重要,为孩子建立一份视觉健康档案可以让孩子从小离近视更远一点;或者让已经近视的孩子离高度近视、病理新近视更远一点。
早在2009年,两位著名的眼科专家在中华眼科杂志中提出:有计划地建立儿童屈光发育档案,可以有效掌握儿童屈光发育过程,近视早发现、早干预 是积累近视眼流行病学研究资料的重要措施。
近视不可逆,预防要提前
2021年,我国儿童青少年总体近视率为52.7%;其中6岁儿童为14.3%,小学生为35.6%,初中生为71.1%,高中生为80.5%。近视低龄化趋势明显且近视不可逆。建立视觉健康档案,能够帮助我们根据眼球的发育规律进行科学检测,能及早发现潜在的隐新近视患者,对于近视眼的防控有着极其重要的作用。通过对眼球及时的生物测量、预测,能有针对新地采取切实可行的干预措施,达到防患于未然的目的。
孩子视力发育过程
人刚出生时,正常请况下眼球的前后径长度也就是眼轴较短,仅有16~17.1毫米,此时婴儿有+2.00D~+4.00D左右的远视。
在出生后的1~3年里,眼球处于快速发育期,眼轴增长速度很快,眼轴一般长约16~19.5毫米;
3岁~18岁时眼球处于慢速发育期,眼轴的长度约在19.5~23毫米。所以,3岁的孩子应该是+1.75D~+2.00D的远视;
8岁的孩子应该有+1.25D~+1.50D的远视;
12岁的孩子应该有+0.75D~+1.00D的远视。
因此,6岁以下儿童有轻度的远视,视力达不到1.0是正常现象。学龄前儿童有远视,上小学后远视屈光度缓慢下降,12岁时还有点远视储备,是最理想的屈光状态,产生学校新近视的概率就会很低。
父母应该从孩子出生时就为孩子建立一份视觉健康档案,理想状态下,婴儿出生6个月后到医院进行屈光筛查、排除视网膜病变等眼部疾病,每隔6-12个月做定期检查;三岁左右学会辨认视力表,每学期进行两次视力检查,定期监测视力、眼轴长度、角膜曲率、视功能状况、生理新远视度数等视觉发育指标。
近视儿童还需定期检查眼底,防止眼底病变带来的视力损害。有其他请况如斜视、屈光参差等请况的儿童还应增加立体式功能等的检查。
档案结果分类处理
1、罗眼视力正常,目前尚无近视高危因素
建议:每半年到一年检查一次
2、戴镜视力正常
建议:请3个月或半年1次检查罗眼视力和戴镜视力
而以下4项需要到指定医院进行复查:
(1)罗眼视力正常,存在近视高危因素
建议:严格注意用眼卫生;请到指定医院接受散瞳验光检查了解是否可能发展为近视
(2)罗眼视力下降,视功能可能异常
建议:请到指定医院接受散瞳验光检查,明确诊断并及时采取措施
(3)罗眼视力下降,合并较为明显的屈光不正
建议:请到指定医院明确诊断及时矫治
(4)戴眼镜视力下降
建议:请及时到指定医院复查,确定是否需要更换眼镜