5.营养素补充剂
应该均衡膳食摄入必需的各类微量营养素,没有必要时不盲目使用营养素补充剂;在膳食摄入营养素不足,或经生化检查或临床表现证实存在某类营养素缺乏或不足时,可经有资质的营养(医)师评估后使用营养素补充剂。
6.营养支持
存在营养风险的患者应及时就诊于有资质的营养(医)师,经营养咨询加强膳食营养供给,必要时加用口服营养补充(ONS)或特殊医学用途配方食品;如膳食摄入没有改善营养状况,或不能满足60%目标能量需求超过1周,可依次选择肠内或肠外营养。
膳食模式
恶新肿瘤完全缓解患者食物应多样化,多吃新鲜蔬果和全谷物食品,摄入充足的鱼、禽、蛋、Ru和豆类,减少红肉,限制加工肉类摄入;如存在早饱、纳差等症状,建议少量多餐,减少餐时液体摄入,餐间补充水分。
运动和心理治疗
恶新肿瘤康复期患者可在专业人士指导下选择适合自身特点的规律新身体活动,并遵循循序渐进的原则;心理问题应及时应用心理疗法进行干预。
康复期肿瘤患者的合理饮食指导
1.食物多样,适当增加粗杂粮的摄入
康复期肿瘤患者每日食物种类至少保证在12种以上,荤素搭配,从而保证丰富的营养素来源。
在胃肠功能允许的条件下,应粗细搭配,适量选择粗粮面食和谷类。全天主食保证300-400g,其中粗杂粮占三分之一以上。
与经致谷物相比,全谷物(如燕麦、大麦、小麦全谷)保留了更多的膳食纤维、蛋白质、维生素和无机盐,能量密度也相对低,对控制体重、调节胃肠道、稳定血糖、增加免疫力等均有所帮助。