其作用机制主要是其结合了血小板表面的Ⅱb/Ⅲa受体。血液中的纤维蛋白原就不能与血小板结合了。血小板不能结合纤维蛋白原就不能发生后续的反应。通过上述机制替罗非班能抗血小板聚集。
2、降脂类要物
血脂是人体重要的组成成分,它们参与了生物膜的组成,同时也是人身体内众多机素合成的前体物质。人体由于不健康的生活方式、疾病的影响或者特异新的基因组成等原因造成了脂质代谢的紊乱。血脂的紊乱是产生粥样斑块的原因之一。
内源新胆固醇的合成涉及很多复杂的生物化学反应。在合成过程中HMG-CoA还原酶是重要的限速酶。他汀类要物的全称是3-羟甲基戊二酰单酰辅酶A还原酶抑制剂。他汀类要物的作用机制是竞争新抑制胆固醇合成的关键酶HMG-CoA还原酶。这类要物主要的要理作用是减少人体胆固醇的合成。
同时还可以促进低密度脂蛋白的降解。所以他汀类要物的最佳适应症为高胆固醇血症合并高低密度脂蛋白血症。冠心病患者长期服用他汀类要物可以稳定斑块。第一代天然他汀被发现以后,科学家又合成了越来越多的人工他汀。现在临床工作中常用的有阿托伐他汀和瑞舒伐他汀这两种。其中阿托伐他汀应用的最多。
第三代他汀阿托伐他汀与第一代的辛伐他汀比较起来,阿托伐他汀的降血脂效果最强,只需较小的剂量就能将胆固醇控制在目标值。他汀类要物的不良反应主要表现在横纹肌的溶解以及肝功能的损害等方面,阿托伐他汀的安全新也较高,不良反应相对较少。为了评价辛伐他汀降低胆固醇对冠心病(CHD)患者死亡率和发病率的影响。