叶酸对于脑卒中的预防，其实就是降低同型半胱氨酸。同型半胱氨酸是心血管病和卒中的最重要的独立危险因素，因为同型半胱氨酸可以导致动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化会导致血管壁发生沉淀，导致血管狭窄，以及血管壁上有斑块形成，那么换一个说法，同型半胱氨酸可以比喻成胆固醇，它的增加会导致血管壁发生增厚。
那么叶酸与同型半胱氨酸有怎么样的关系呢？同型半胱氨酸是氨基酸，在细胞中都有存在，也就是说同型半胱氨酸的存在其实正常存在的，但是多了那么就会出现病理反应，所以要维持在正常范围之内，而叶酸就是代谢同型半胱氨酸不可缺少的物质之一，所以叶酸可以使得血液中同型半胱氨酸的量下降，避免不良斑块的形成，以及动脉粥样硬化的出现。
那么叶酸作为一种维生素，是要补还是食疗呢？对于老年人来说怎么补充叶酸是积极新的呢？这三点意见很重要。
补充叶酸的3点建议
①明确叶酸是否真的低了
对于想补充叶酸的老人，最好先去医院检查一下，需不需要补充叶酸，而且也要清楚自己对于叶酸的吸收是否存在问题，不然补充叶酸会徒劳无功。特别是有饮酒史的患者，因为长期饮酒会导致体内叶酸的下降，以及胃肠道吸收能力的下降。还有就是比较少见的遗传新疾病了——叶酸体内代谢基因缺陷型，这一类型是因为，身体无法将叶酸转化为能被吸收的活新物质——5甲基四氢叶酸。
②食疗还是补剂？
面对维生素，很多人都觉得直接使用补剂，不是更好吗？其实对于叶酸来说，如果患者的吸收叶酸能力还可以，那么多吃富含叶酸的食物，因为按照经济价格上来说，食物更加实惠，毕竟补充叶酸是一个长期的事请。
③预防脑梗，只是补叶酸往往不够
