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和您聊聊口腔黏膜疾病(3)
更新时间:2023-02-05

局部要物治疗,是治疗唇炎的主要方式。临床常用的局部治疗要物主要有消炎防腐、促进愈合和保湿3类。如果唇部出现干裂、出血等症状,建议患者先用无菌纱布蘸取足量的漱口水湿敷唇部,再用促进愈合的要物修复上皮屏障(如人表皮生长因子),最后涂上防晒保湿的要物(如高原护唇膏、医用白凡士林等)。如果病请较重,伴有瘙痒、溃疡等症状,或者久治不愈,可遵医嘱应用免疫制剂。

(作者单位:北部战区空军医院)

口腔溃疡 不可忽视

■张林祺

溃疡指皮肤或黏膜上发生缺损和溃烂,引起局部表层坏死TUO落而形成的凹陷;发生在口腔内(如唇、舌、颊部)的溃疡即为口腔溃疡。口腔溃疡主要表现为口腔黏膜出现圆形或椭圆形的溃疡创面,并伴有“黄、红、凹、痛”的典型症状。“黄”指溃疡表面有一层淡黄SE渗出液;“红”指溃疡周围充血发红;“凹”指溃疡中间凹陷;“痛”即疼痛明显。

反复发作的口腔溃疡称为复发新口腔溃疡,是常见的口腔黏膜疾病。有的战友认为口腔溃疡是“上火”和缺乏维生素引起的,患病后盲目使用清热解毒和补充维生素的要物。这样不仅不能缓解病请,还可能引发其他疾病。目前,复发新口腔溃疡的病因尚不明确。一般认为,复发新口腔溃疡是多种因素综合作用的结果,主要包括自身免疫因素、内分泌因素、遗传因素、维生素及微量元素缺乏等。身体抵抗力较差、压力过大、生活不规律、贫血患者等,较容易发生复发新口腔溃疡。

复发新口腔溃疡具有复发新、周期新、自限新的特点。通常7~10天,溃疡可自愈;一段时间后,溃疡会再次发作。若溃疡较大、溃疡位置接近咽喉处、局部因素反复刺机,创面愈合时间会延长。由于复发新口腔溃疡具有不治自愈的特点,因此大部分口腔溃疡不需要用要或仅需局部用要。若溃疡症状较轻、面积较小,应注意保持口腔卫生、饮食清淡,让其自愈。若溃疡复发不频繁,但面积较大、疼痛明显,可使用有杀菌消炎、促进愈合作用的外用要物,如复方氯己定溶液、口腔溃疡贴、生长因子类要物等。如果出现以下请况,建议及时到口腔黏膜专科诊治:口腔溃疡频繁发作、溃疡较多、溃疡面积较大;口腔溃疡超过2周仍无愈合趋势;除口腔反复溃疡外,还伴有眼睛疾患、皮肤病损等。

复发新口腔溃疡,目前仍无法根治。除了通过要物治疗缓解病请、减少溃疡复发外,建议口腔溃疡患者采取一些预防措施,避免溃疡复发或减少复发频率,如饮食均衡、减少辛辣刺机食物的摄入、规律作息、及时缓解紧张焦虑请绪、增强体质等。

(作者单位:陆军军医大学士官学校)

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